Ультразвуковое исследование фолликулогенеза

Одно из основных исследований при борьбе с бесплодием — мониторинг фолликулогенеза. Данная методика позволяет врачу проконтролировать, как проходит овуляция (если она, конечно, вообще проходит). Вообще же данное исследование предполагает изучение с помощью УЗИ женских репродуктивных органов, благодаря чему можно наиболее подробно изучить фолликулогенез, т. е. определить имеющиеся проблемы и нарушения при росте фолликулов. Сам по себе фолликул — это наполненная жидкостью полость, в которой созревает яйцеклетка.

Фолликулогенез же является многоэтапным процессом, который предшествует овуляции, при которой сам фолликул лопается, а из него появляется яйцеклетка, которая уже готова к оплодотворению.

Когда имеет смысл проводить данное исследование?

Фолликулогенез позволяет врачу проконтролировать, как проходит овуляция

Фолликулогенез позволяет врачу проконтролировать, как проходит овуляция

Один из наиболее распространенных вопросов — если нужно изучить фолликулогенез яичника, то когда делать УЗИ? В этом случае проводится привязка к менструальному циклу, который в среднем длится 28 дней, причем первым днем цикла считают первый день после менструации. В таких случаях стандартным считается проведение исследования на 8-10 день цикла.

Но на практике такой «стандарт» встречается редко и врач сталкивается с тем, что цикл или регулярный, но «затянутый» или слишком короткий, или же вообще нерегулярный. В этом случае уже врачу необходимо решать, на какой день цикла делать исследование фолликулогенеза.

В первом случае (при регулярном цикле нестандартной продолжительности) первая процедура обычно назначается на 4-5 день после овуляции. Количество необходимых процедур определяется индивидуально, но оно редко бывает больше трех. Во втором случае ситуация очень похожа — исследования назначают на 3-5 день цикла, при этом проводится также исследование эндометрия, что позволяет выявить провоцирующие нарушения нормальной работы организма факторы. Количество сеансов подбирается также индивидуально.

Что увидит врач во время УЗИ?

УЗИ в данном случае позволяет отследить происходящие в яичниках и матке изменения во время менструального цикла. В день исследования врач старается найти один доминантный фолликул, который значительно крупнее остальных (он может достигать 15 мм в диаметре). Такой фолликул называют доминантным, он постепенно увеличивается, достигая максимального размера в день овуляции (до 25 мм). Обращают внимание также на состояние эндометрия, толщина которого в этот день может достигать 12 мм.

Картинка которую видит врач во время диагностики фолликулогенеза

Картинка которую видит врач во время УЗИ фолликулогенеза

Через время в организме вырабатывается специфический гормон, который способствует овуляции, при которой сам фолликул лопается, а содержащаяся в нем жидкость изливается в брюшную полость. Врач может определить, что овуляция произошла, по таким признакам, как:

Нужно понимать, что даже появление желтого тела не гарантирует того, что овуляция была успешной. В любом случае потребуется дальнейшее регулярное наблюдение.

Какие патологии может обнаружить врач?

К сожалению, нарушения фолликулогенеза — совсем не редкость, а это в значительной мере сказывается на способности женщины к зачатию. По результатам проведенных исследований врач может обнаружить:

Если мониторинг показал одну из этих проблем, то врач должен провести дополнительные исследования, после чего назначается лечение, которое должно стимулировать овуляцию и привести в норму гормональный фон.