УЗИ сосудов головного мозга взрослого человека

УЗИ головного мозга — достаточно сложное исследование, которое проводится при появлении симптомов нарушения кровообращения мозга и после перенесенных операций на сосудах головы и шеи. Также данное исследование обычно проводится после перенесенного инсульта. Обычно симптомами, которые могут говорить о подобных нарушениях, являются приступы головной боли, нарушения речи, слуха, зрения, равновесия, потери сознания, головокружение и тошнота.

При этом стоит отметить, что чаще всего проводится одновременно УЗИ головного мозга и шеи, поскольку проблема может быть в сосудах, которые поставляют кровь головному мозгу. В других случаях может быть сначала проведено исследование крупных кровеносных сосудов шеи, задачей которых является снабжение мозга кровью. Только после того, как врач убедится в отсутствии нарушений в их работе, назначают исследование головного мозга.

Как происходит кровоснабжение головного мозга человека?

Доктор выполняет диагностику сосудов головного мозга

Доктор проводит УЗИ сосудов головного мозга

Все сосуды головного мозга ответвляются от магистральных артерий, которых всего 4 — две сонные (левая и правая) и две позвоночные (левая и правая). Следует отметить, что основную роль в поставке крови играют сонные артерии, которые поставляют более 70% крови, на долю позвоночных приходится менее 30%. Но задача позвоночных артерий более специфическая — они обеспечивают поступление крови в продолговатый мозг и мозжечок. При этом все артерии соединены между собой кровеносными сосудами, благодаря чему формируется своеобразное кольцо, которое также носит название «Виллизиев круг».

Эта форма «кольца» артерий является своеобразной «системой резервирования», которая позволяет обеспечить перераспределение поступающего потока крови при необходимости. Таким образом организм защищает самый важный свой орган даже от достаточно серьезных травм, которые могут частично блокировать кровоснабжение мозга.

Как проводится исследование?

Для того, чтобы получить наиболее полные данные, УЗИ головного мозга проводится в нескольких режимах одновременно или последовательно. В первую очередь используется стандартный двухмерный В-режим, который позволяет получить достаточный объем информации о структуре самого кровеносного сосуда, а также о состоянии окружающих его тканей. Но обычно это только первый и наименее значимый из режимов, поскольку он позволяет изучить только состояние тех сосудов головы и шеи, которые расположены за пределами черепной коробки. В этом режиме можно рассмотреть вещество головного мозга, но принципиально невозможно в этом режиме рассматривать сосуды, «спрятанные» под черепной коробкой.

Второй режим — это ультразвуковая допплерография (УЗГД) сосудов головного мозга. Оно позволяет получить более подробную (хотя и не совсем визуальную) информацию о скорости и направлении движения крови. При этом только данная методика позволяет проводить исследование также и внутри черепа. Хотя данная методика оперирует только одной функцией — проходимостью кровеносного сосуда, это уже достаточно много, чтобы врач мог оценить последствия и выявить причины развития симптомов и нарушений.

Другой вариант — дуплексное сканирование сосудов головного мозга, которое представляет собой сочетание двух описанных выше методов. Поскольку здесь используется принцип допплерографии есть возможность оценивать скорость и направление движения крови, при этом сохраняется возможность визуально осмотреть кровеносные сосуды.

При проведении УЗИ головного мозга взрослого человека используется всего три доступа — затылочный, глазничный и через височную кость (транстемпоральный). Когда подобная процедура проводится у детей, то точек доступа больше, например одним из основных для диагностики является «родничок», при исследовании через который информативным будет даже В-режим.

Какую информацию получает врач через различные точки осмотра?

Что показывает монитор?

Что показывает монитор при УЗИ головного мозга

При проведении ультразвукового исследования через височную кость врач оценивает состояние сосудов, расположенных у основания мозга. Это передняя, средняя и задняя артерии, вены Розенталя и Галена, а также прямой синус.

Глазничный доступ позволяет оценить состояние надблоковой и глазной артерий, благодаря чему может быть выявлено аномальное попадание крови в мозг, которое возможно при закупорке некоторых внутримозговых артерий.

При осмотре через затылочный доступ врач может оценить работу внутричерепных отделов основной и позвоночной артерий, при этом «в поле зрения» попадают вена Галена и прямой синус.

Одной из задач врача при проведении процедуры является проверка состоятельности Виллизиева круга, что выполняется с применением компрессионных проб. У некоторых людей этот круг не замкнут (или нарушен по некоторым причинам), что понижает компенсаторные возможности этой системы сосудов.

Каковы показания к проведению УЗИ и что может обнаружить врач после его выполнения?

Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга проводится при:

При проведении исследования врач может: