Диагностика различных заболеваний пищевода и желудка

Ультразвуковое исследование является достаточно новым и эффективным средством диагностики различных заболеваний внутренних органов, с помощью которого врач может быстро и точно поставить правильный диагноз. Но при этом УЗИ желудка, кишечника и пищевода не являются теми исследованиями, которые стандартно проводятся при обследовании брюшной полости. В то же время именно эти составляющие пищеварительного тракта часто напоминают о себе крайне неприятными болевыми ощущениями, от которых довольно сложно избавиться. Поэтому лечащий врач на этапе диагностики обязательно вас отправит на такое обследование, только после него он сможет назначить правильный курс лечения.

В каких случаях назначают такую диагностику?

Существует достаточно много заболеваний, которые обнаруживаются благодаря ультразвуку. Так, данное исследование позволяет диагностировать язвенную болезнь, полипы, гастрит, нарушения работы (моторики и эвакуации), наличие опухолей, неопластических поражений, грыжу пищеводного отверстия, стеноз выходного отдела. При этом же исследовании может быть обнаружен рак пищевода (самостоятельное исследование пищевода проводят достаточно редко).

УЗИ кишечника проводится в тех случаях, когда предыдущие исследования не выявили причину появления боли, а также в тех случаях, когда есть подозрение на такие болезни, как болезнь Крона, подозрения на острый аппендицит, псевдомембранозный колит, мезентериальный лимфаденит и т. д.

Пару слов о преимуществах методики

Наиболее распространенными методами диагностики заболеваний желудка сейчас считаются рентгенография и эндоскопия. Но у этих методов есть существенные недостатки. Так, рентгенографический снимок ограничивается одной проекцией, чего для полноценного анализа ситуации недостаточно, есть риск не заметить развитие серьезных патологий. Эндоскопическая методика дает больше возможностей, но при этом она сама может стать причиной развития заболевания, если эндоскоп был недостаточно стерилизован. Кроме того, данная методика не позволяет выявлять инфильтративную и эндофитную формы рака, поскольку нет возможности рассмотреть происходящие в стенках желудка процессы.

УЗИ же имеет определенные преимущества. В первую очередь это, конечно, возможность полипозиционного исследования, которое может проводиться в разных плоскостях. Таким образом врач может «рассмотреть» интересующий его участок. Кроме того, ни один другой метод не дает возможность наблюдать за сокращением стенок желудка при его работе (перистальтикой).

Как нужно готовиться к проведению исследования?

Неправильная подготовка может свести на нет все преимущества данного метода. Основной помехой обычно является присутствие шлаков и воздуха (газов). Поэтому несколько дней (два-три) перед проведением данной процедуры следует придерживаться определенной диеты. Так, следует исключить из рациона те продукты, которые вызывают усиленное газообразование. Т.е. Придется временно отказаться от цельного молока, сырых овощей, черного хлеба, газированных напитков, бобовых, а также кондитерских изделий (пирожных, тортов и т. д.).

Кроме того, перед ультразвуковым исследованием подготовка включает в себя очистку желудка, поэтому желательно эти несколько дней принимать энтеросорбенты и ферментные препараты. Диагностику нужно проводить натощак, лучше всего — утром, если же оно будет проводиться во второй половине дня, то следует ограничиться только завтраком. Отправляясь к врачу следует иметь с собой примерно литр кипяченой воды, а одежду следует выбирать удобную, которую можно достаточно легко и быстро снять и одеть.

Как делают обследование?

В первую очередь обычно проводится осмотр без контраста, при котором оценивают толщину стенок желудка, диаметр поперечного сечения и количество содержимого в желудке. По большому счету это предварительный осмотр.

Основное исследование проводится с контрастом, роль которого выполняет вода или жидкость в желудке. Для этого пациент должен выпить около половины литра воды, после чего приходится подождать несколько минут пока желудок растянется. После контрастирования появляется возможность подробно рассмотреть пятислойную структуру стенок желудка, толщина которых не должна превышать 5 мм. Изменение в составе или толщине стенки обычно говорят о развитии патологий. Далее проверяется эвакуаторная способность желудка и наличие дуоденогастрального рефлюкса.