Диагностика заболеваний селезенки при помощи ультразвука

Ультразвуковое исследование – это современный, быстрый и доступный метод диагностики органов и систем органов без использования инвазивных процедур. Суть ультразвукового исследования состоит в получение изображения тканей с помощью звукового сигнала, отражающегося от «препятствия» и регистрируемого специальными датчиками в виде достаточно четкой картинки.

Кому показано проведение ультразвукового исследования

ultrazvukovoe-issledovanie-selezenkiУЗИ может быть проведено абсолютно всем людям, которые имеют показания для этого. Огромный плюс ультразвука в том, что он не имеет негативного влияния на ткани человеческого организма, а также абсолютно безвреден для беременных женщин и еще формирующихся эмбрионов, что было подтверждено в отчете Всемирной организации здравоохранения в 1998 году.

Преимущества ультразвука

Ультразвуковой метод диагностики лишен множества недостатков, которые присущи другим не инвазивным методам диагностики заболеваний.

В отличие от рентгеновского излучения, ультразвук не несет негативного влияния на клеточную и ядерную структуру. Он не радиоактивен и не вызывает каких-либо серьезных изменений в тканях. Кроме того, УЗИ-аппарат гораздо компактнее рентгенологического и не занимает целого помещения (рентген проводится в отдельных помещениях не только из-за громоздкости, но и из-за радиоактивных излучений).

ultrazvukУЗИ имеет целый ряд преимуществ и перед магнитно-резонансной томографией. В первую очередь – это доступность самого метода. Для проведения МРТ необходимо очень дорогое оборудование, которого нет у подавляющего большинства больниц. Конечно, точность ультразвука нельзя сравнивать с точностью рентгена и с точностью магнитно-резонансной томографии, но в любом случае, любые изменения структур или наличие кровотечения будет видно и при помощи диагностики.

Показания для проведения ультразвукового исследования

Наиболее часто ультразвуковое исследование применяется для определения структуры и размеров органов брюшной полости.

Но чаще всего проводят диагностику печени и селезенки. Связано это с тем, что эти органы очень часто повреждаются при травмах живота, а также увеличиваются в размерах при многих патологиях. За счет того, что органы не имеют полости, они хорошо визуализируются относительно других тканей во время обследования. В большой степени этому способствует капсула, имеющая свой плотный эхогенный сигнал.

Ультразвук в оценке функционального состояния печени и селезенки

Печень

Показаниями для проведения узи печени служат:

Подготовка

podgotovkaВажным моментом в подготовке является голодание. Если диагностика проводится утром, то голодание должно быть ночным, если в дневное или вечернее время, то после 6-8 часов отказа от еды. Экстренные ситуации (после травмы, перед срочной операцией) не требуют какой-либо подготовки к выполнению УЗИ.

Вспомогательными мероприятиями для улучшения качества проведения ультразвукового исследования является соблюдение диеты в течение нескольких дней перед исследованием. Это обеспечит уменьшение количества газа в полости кишечника и, как следствие, снизит количество помех. Такая диета должна ограничивать продукты, способствующие газообразованию:

Показатели нормы для взрослых людей

Информативность ультразвукового исследования для диагностики заболеваний печени очень высока и является весомым аргументом для постановки диагноза.

Селезенка

selezenkaСелезенка – орган, который находится в левом подреберье. Она имеет форму кофейного зерна и выполняет множество важных функций (иммунологическая, депонирование крови, «кладбище эритроцитов»). Долгое время считалось, что удаление селезенки хорошо переносятся больными, сейчас эта концепция была пересмотрена и теперь врачи все чаще стараются сохранить этот орган или его часть.

Особенность селезенки состоит в том, что благодаря своей капсуле она может увеличиваться до гигантских размеров и при этом долгое время совсем не вызывать беспокойства. Именно поэтому очень важно периодически проводить ультразвуковое исследование селезенки для исключения спленомегалии или наличия структурных изменений.

Показания для проведения

Подготовка УЗИ селезенки не требуется особых мероприятий, кроме соблюдения диеты, исключающей продукты, способствующие повышенному газообразованию (горошек, фасоль, газированные напитки, продукты богатые клетчаткой). Это не только облегчит работу специалисту, но и значительно повысить точность получаемых результатов.

На эхограмме селезенка имеет вид серпа, который ограничен от окружающих тканей плотным линейным эхосигналом, исходящим от капсулы органа. В норме паренхима органа однородна, средней эхогенности, иногда имеет дольчатый вид. В области ворот, в некоторых случаях, можно обнаружить объемные образования округлых долек, которые сходны с паренхимой селезенки.

Иногда паренхиму органа пронизывают сосуды. В дальнейшем они собираются у ворот селезенки. Вену селезенки можно обнаружить в области ворот. Выглядит она как анэхогенный тяж, прямой, с достаточно вариабельным диаметром, без четких возрастных различий (в норме диаметр вены не должен быть больше 5 мм).

Нормальные размеры селезенки могут быть различными для здоровых людей. Все зависит от конституционных особенностей и физического состояния человека.

В тех случаях, когда хотя бы два размера превышают значения нормы, то следует задуматься о спленомегалии (увеличение селезенки) и назначить дополнительные исследования для определения причины.

Чтобы оценить размер селезенки (максимальный косой размер), можно прибегнуть к использованию формулы – максимальный размер + минимальный размер. В норме этот показатель должен быть от 15,5 см2 – 23,5 см2. В среднем максимальный косой размер равен 19,5 см2 со стандартным отклонением не больше 5 мм.

Также для оценки размера селезенки можно прибегнуть к формуле Koga: V=7,5S-77,56, где S – площадь max среза.