УЗИ головного мозга ребенка (нейросонография новорожденных)

Зачем нужна нейромонография или УЗИ головного мозга у новорожденных? Следует помнить, что ребенку еще до рождения приходится пройти ряд испытаний и выдержать ряд неблагоприятных воздействий даже в тех случаях, когда его мама очень старательно бережет себя. Существует масса вредных факторов, которые не причиняют вреда взрослому организму — это различные лекарства, самые разные инфекции, специфика быта и работы, которая также может оказывать вредное воздействие на организм. Все это часто остается незамеченным взрослым человеком, для которого все это привычно. Но все эти факторы могут не лучшим образом сказаться на здоровье ребенка, который еще только начал развиваться. И самой тонкой и сложной структурой в его растущем организме является мозг, который наиболее подвержен воздействию таких факторов.

Врач проводит исследование головного мозга ребенку

Врач проводит УЗИ головного мозга ребенку

Такие повреждения следует выявлять как можно раньше, лечение также должно проводиться в максимально раннем возрасте, только тогда последствия воздействия вредных факторов на структуру головного мозга будут сведены к минимуму. Нейросонография головного мозга в случае с новорожденными наиболее эффективна, поскольку у младенца остается в это время открытым большой родничок, который в этом случае выступает в роли своеобразного диагностического окна. Когда он зарастает, возможности УЗИ головного мозга ребенку становятся намного скромнее, оно уже не имеет тех возможностей и не дает возможности выявить многие проблемы. Именно поэтому данное исследование следует проводить как можно раньше, если появляется хоть одно из показаний к его проведению.

Само исследование проводится с использованием ультразвуковых волн. По сути это просто механические колебания высокой частоты, тот же звук, только не слышимый для человеческого уха. Лучевой нагрузки пациент при проведении не получает, что является одним из главных преимуществ данного метода. Единственное воздействие, которое ультразвук способен оказывать — тепловое. Но оно незначительно, а продолжительность процедуры минимальна, поэтому никакого вреда процедура организму ребенка не наносит.

Кому следует проводить такое исследование?

В первую очередь можно выделить группы детей, которым необходимо проведение данного исследования даже в случае отсутствия каких-либо симптомов. В первую очередь это те дети, которые требуют интенсивной терапии и реанимации. Также в данную категорию попадают недоношенные дети, новорожденные, которые испытывали недостаток кислорода (гипоксию) во время родов или до них, а также те, кто перенес внутриутробную инфекцию.

УЗД головного мозга новорожденных необходимо всем детям без исключения

УЗИ головного мозга новорожденных необходимо всем детям без исключения

Отдельной категорией детей, которым требуется проведение такой процедуры, являются те, которые получили родовую травму, или же рождались с применением травматичных акушерских средств, таких, как наложение акушерских щипцов или извлечение плода за тазовый конец. Также данная процедура проводится детям, у которых наблюдается заметное отклонение массы тела от нормы — слишком крупным или слишком «легким», с недостаточной массой тела. Одним из показаний к проведению УЗИ является необычная форма головы, строение лица или специфическое строение других внутренних органов.

Вообще же врачи считают, что провести УЗИ головного мозга новорожденных необходимо всем детям без исключения, их отзывы и мнения основываются на том, что существует ряд патологий, которые проявляют себя только тогда, когда родничок закроется, а значит исследование уже не будет столь информативным. При этом проблема примет «запущенную» форму, справиться с ней будет гораздо сложнее.

В общем же случае можно выделить следующие показания к проведению данного исследования:

Как проводится исследование?

Сама по себе процедура основана на свойствах ультразвука, который по разному отражается от тканей различной плотности, что позволяет визуализировать внешнее и внутреннее состояние изучаемого органа.

Эта методика является абсолютно безболезненной и при этом — самой безопасной. Благодаря этому она получила широкое распространение.

При проведении исследования ультразвук легко проходит через кожу, но кости являются для него практически непреодолимым препятствием. Поэтому нейросонография новорожденных — оптимальный вариант исследования, расшифровка которого дает гораздо больше информации, чем подобное исследование, проведенное у взрослого человека. Все дело в том, что у новорожденного еще не закрыт родничок, а это дает большие возможности для исследования. После того, как родничок закроется, останется только одна альтернатива — магнитно-резонансная томография головного мозга, выполнить которую гораздо сложнее. И при этом цена нейросонографии на порядок ниже, чем у МРТ, а информативность на этом этапе практически одинакова.

При проведении процедуры осматривается контур, размер и площадь желудочков головного мозга, а также сплетения крупных сосудов и сами сосуды. При наличии скрытых повреждений мозга данная процедура позволяет выявить их в 95% случаев, благодаря чему врач может назначить необходимое лечение и устранить возможные последствия.

При проведении самого исследования кроме уже описанного выше доступа (через большой родничок) используются и дополнительные токи. Так, осмотр дополнительно проводится через переднебоковой родничок, который расположен на виске, заднебоковой родничок, расположенный за ухом, а также большое затылочное отверстие (до него добраться сложнее всего — доступ к нему открывается только при максимальном сгибании головы ребенка, а расположено оно под затылком). При этом боковые роднички полностью открыты только у недоношенных детей, у остальных они закрыты костью, но пока еще настолько тонкой, что она пропускает ультразвук.

О нормах для нейросонографии

Показатели нейросонографии

Показатели нейросонографии

Следует отметить, что нервная система развивается у ребенка еще в раннем возрасте. Так, к моменту появления ребенка на свет, количество клеток в его мозге составляет только около четверти от количества клеток в мозгу взрослого человека. К возрасту в пол года это количество уже превышает половину, а к годовалому возрасту мозг практически полностью сформирован, количество клеток в нем составляет почти 90% от количества клеток в мозге взрослого. Поэтому при проведении УЗИ головного мозга новорожденным врачи обращают особенное внимание на то, чтобы соблюдались все необходимые нормы показателей.

При этом, правда, следует отметить, что когда проводится неросонография, нормы зачастую очень относительны, если обращать внимание только на цифровые параметры.

В основном врачи ищут различного рода изменения в тканях головного мозга ребенка, а результат можно увидеть в расшифровке, которая чаще всего говорит, что патологий не выявлено.

Среди выявленных патологий могут оказаться различные кисты (сосудистых сплетений, арахноидальные, субэпиндемальные), кровоизлияния (внутрижелудочковое и в головной мозг), ишемические изменения или повышенное внутричерепное давление. Некоторые из этих патологий безопасны и ребенок их просто «перерастет», а некоторые требуют немедленного лечения, поэтому при появлении малейших подозрений следует обращаться к врачу.