Нейросонография новорожденных — расшифровка нормы

Процедура нейросонографии новорожденному

Нейросонография головного мозга новорожденных — метод диагностирования, который совершил настоящий переворот в методах выявления внутричерепных кровоизлияний и патологий у младенцев. Этот метод позволяет провести визуализацию тканей головного мозга у новорожденных, при этом выявляются практически все возможные нарушения.

При этом следует отметить, что этот метод наиболее информативен для детей в возрасте до 1 года. Причина проста — ультразвук спокойно проходит через кожу, просто «не замечая» ее, а вот кость для него является препятствием. Потому для взрослого человека такое исследование не слишком эффективно. А вот для ребенка, у которого еще открыты «роднички», которые по сути являются хорошими диагностическими окнами, такая процедура будет очень информативной, по количеству получаемой информации она не будет уступать магнитно-резонансной томографии.

Кому назначают проведение такого исследования?

Хотя врачи и считают, что каждому ребенку следует провести УЗИ головного мозга, такое исследование пока не является обязательным. В то же время утверждения врачей имеют под собой серьезные основания — существует ряд патологий, которые не проявляют себя в первый год жизни и становятся заметны только когда ребенок начинает ходить. Но в такой ситуации выявить патологию и вылечить ребенка будет сложнее, потому и предпочтительно провести такое обследование еще в раннем возрасте. В общем же случае проведение такой процедуры обязательно новорожденным, которые:

• имеют нестандартную форму лица или головы;
• не были доношены положенный срок, имеют слишком низкую или слишком большую массу тела;
• в случае подозрений на внутриутробную инфекцию;
• имеют признаки поражения головного мозга;
• требуют немедленной реанимации и дальнейшей интенсивной терапии;
• получили родовую травму при трудных родах;
• имеют аномалии в развитии других систем и органов;
• имеют симптому, которые указывают на присутствие неврологических заболеваний.

Во всех описанных случаях нейросонография новорожденных позволяет разобраться в ситуации, а расшифровка исследования позволяет определить наличие патологий или повреждений головного мозга.

Как проводится исследование?

Как мы уже сказали выше, ультразвук «не видит» через кость, а это накладывает определенные ограничения на применение данной методики. В случае с новорожденными можно воспользоваться «родничками», которые пока не закрылись и могут выполнить функцию «диагностических окон», через которые и будет проведено исследование. Основной точкой доступа является большой открытый родничок. При необходимости врач может воспользоваться также боковыми родничками, например — через височную часть, которая хоть и начинает зарастать, но кость пока настолько тонкая, что пропускает ультразвук. Также врач может воспользоваться еще одной точкой доступа — большим затылочным отверстием. Хотя оно достаточно крупное, проводить исследование через него не слишком удобно, поскольку доступ к нему открывается только при максимально наклоненной голове младенца.

Что выявляет данное исследование?

Аппарат для проведения нейросонографии

Одна из основных сложностей при расшифровке такого исследования как нейросонография новорожденных состоит в том, что нормы в числовых показателях здесь практически не присутствуют, точнее, их слишком мало и они не всегда являются определяющими. Достаточно часто даже отклонение по размерам не говорит о наличии патологии, а просто требует дальнейшего наблюдения. Нужно отметить, что мозг ребенка наиболее активно растет в первый год его жизни, соответственно при необходимости процедуру можно повторить несколько раз. Врач же в основном обращает внимание на структуру тканей мозга, что позволяет выявить скрытые повреждения и те патологии, которые не проявляют себя сразу.

УЗИ головного мозга у ребенка в возрасте до 1 года — достаточно точное исследование, оно позволяет обнаружить все патологии, в том числе и скрытые нарушения, в 95% случаев. При этом оставшиеся 5% вовсе не говорят о несовершенстве метода, а просто указывают на слабое место этой методики — операторозависимость. Именно от врача, а точнее — от его опыта и квалификации, зависит, будут ли обнаружены все патологии и нарушения, а значит — будет ли назначено соответствующее лечение вовремя.

Расшифровка результатов исследования может указывать на отсутствие нарушений, или же на наличие таких патологий и проблем, как:

• различные кровоизлияния в головной мозг;
• гидроцефалию;
• поражения, произошедшие из-за кислородного голодания во время родов или до них;
• различные инфекционные поражения, а также наличие воспалительных процессов;
• пороки, кисты и опухоли;
• различной степени тяжести водянка головного мозга;
• расширение желудочков мозга;
• ишемические поражения.